临床医学检验技师题库

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微风咏叹

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临床医学检验技师题库2018— 2018学年第 2学期2018年级检验专业本科层次《临床检验基础》试题B卷课程代码 0510035 考试方式闭卷考试时长 110 分钟姓名学号班级得分阅卷人一、选择题（选择一个最佳答案，共20题，每题1分，共 20 分）：1、成人毛细血管采血常用部位是（ D ）A. 手背 B. 肘部 C. 足跟 D. 手指 E. 耳垂2、哪一凝血因子不是内源性凝血途径中的凝血因子 ( E ）A .Factor XI B. Factor VIII C. Factor XII D. Factor IX E. Factor VII3．凝血试验，首选的抗凝剂是:（ E ）A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠4、瑞氏染色法的染色作用：（ C ）A.物理吸附 B.化学亲合 C.物理吸附和化学亲合 D.化学结合 E.物理性结合5. 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质：（ B ）A、白蛋白 B、纤维蛋白原 C、γ球蛋白D、β球蛋白 E、胆固醇6.门诊患者做尿常规分析，常采用下列哪种尿标本（ B ）A晨尿 B随机尿 C清洁尿 D 3h尿 E 24h尿7. 患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是：（ D ）A.大单核细胞 B.中性粒细胞中毒变性 C.幼稚单核细胞 D.异型淋巴细胞 E.幼稚粒细胞8. 血红蛋白的组成是由（ A ）A.球蛋白和亚铁血红素 B.铁原子和原卟啉 C.血红素和铁原子 D.α2β肽链 E.血红素和白蛋白9.下列哪种尿标本经加热后浑浊可消失（ C ）A 脓尿 B菌尿 C 结晶尿 D脂肪尿 E乳糜尿10．白陶土可激活的凝血因子是：（ D ）A、I B、Ⅱ C、Ⅹ D、Ⅻ E、Ⅲ11．临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（ C ）A粪镜检无红细胞 B无柏油样黑便 C粪隐血试验阴性 D粪胆素试验阴性 E粪胆原试验阴性12．通过粪便检查可确定疾病（ C ）A消化道恶性肿瘤 B消化道溃疡 C肠道寄生虫 D肝脏疾病 E消化不良13．正常精液液化时间不超过（ E ）A 5min B 10min C 20min D 25min E 30min14．正常前列腺液镜检时可见大量（ B ）A草酸钙结晶 B卵磷脂小体 C上皮细胞 D中性粒细胞 E 夏科-莱登结晶15．血小板计数是研究：（ C ）A.止血障碍的重要指标 B.凝血障碍的重要指标 C.止血和凝血障碍的重要指标 D.毛细血管壁完整性指标 E.血管内皮完整性指标16. 妊娠实验测定的激素是：（ D ）A.雌激素 B.胎盘催乳素 C.胎盘专一性蛋白 D.绒毛膜促性腺激素 E.孕激素17．正常情况下酮体的产生是在：（ A ）A.肝脏 B.肾脏 C.胰脏 D.脑垂体 E.肾小管18．肾小管蛋白尿是指：（ A ）A.原尿中蛋白质不能被肾小管回吸收 B.肾小球滤过膜的损伤 C.肾脏被动性充血D.肾血管痉挛出血 E.肾小球通透性增加19.白细胞直方图上，单个核细胞区不包括以下哪种细胞（ B ）A单核细胞 B 中性粒细胞 C嗜酸性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E原始细胞20. 平均红细胞容积(MCV)以飞升(fl)为单位,lfl等于（ C ）A. 10-9L B.10-12L C.10-15L D. 10-18L E.10-20L得分阅卷人二、填空题（共 8题，每空1分，共40分）1．异形红细胞尿液异形红细胞常见的形态有：①大红细胞；②小红细胞，③棘形红细胞，④环形红细胞(面包圈红细胞)，⑤新月形红细胞，⑥颗粒形红细胞，⑦皱缩红细胞，③影细胞，⑨红细胞碎片。2．在高渗溶液中红细胞_ 皱缩___、在低渗溶液中则__胀大( 变大)__、_ 血红蛋白_渗出，成为影细胞。3．异常中性粒细胞的毒性变化：大小不均、中毒颗粒、空泡变性、Dvohie小体、退行性变。4．正常尿中红细胞甚少，红细胞不超过 _3／HPF_ 。显微镜下红细胞_ >3／HPF_，称_镜下血尿_;肉眼见到呈不同程度红色混浊如洗肉水样或有血凝块，称肉眼血尿，此时，每1L尿中含血量在 lml 以上。根据尿液中红细胞的形态可将血尿分为3种，即均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)和混合性血尿.5．氰化血红蛋白最大吸收峰_ 540nm__。6．尿液上皮细胞的来源：主要来自肾小管、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等,尿沉渣的上皮细胞一般以形态学分类，可分为：肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞，其中移行上皮细胞按照细胞形态又可分为大圆上皮细胞、尾形上皮细胞、小圆上皮细胞.7．血液凝固是指血液由流动状态转变为凝胶状态。得分阅卷人三、名词解释（共 5题，每题3分，共15分）1、核右移:外周血的中性粒细胞以若5叶以上者超过3%则称为核象右移，（2分）此时常伴有白细胞总数减少。（1分）2、中毒颗粒:中性粒细胞中比正常中性颗粒大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。（2分）有时颗粒很粗大，与嗜碱性粒细胞易混淆，有时又小而稀少，散杂在正常中性颗粒中。（1分）3、渗出液:多为炎症性积液，（1分）炎症时由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使用血管内皮细胞受损，血管通透性增加，（1分）以致血管内大分子物质和细胞通过血管壁而渗出血管外、组织间隙及浆膜腔所形成的积液。（1分）4 颗粒管型:在管型的内容物中，内含大小不同的颗粒物，其量超过1/3面积时称为颗粒管型。（3分）5、卡波环:在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞质中出现的紫红色细线圈状结构，有时绕成8字形。（3分）得分阅卷人四、简答题（共 2题，每题5分，共10分）1、异型淋巴细胞种类（5分）Ⅰ型（空泡型）（1分）：最多见。胞体比正常淋巴细胞稍大，多为圆形、椭圆形或不规则形。核圆形、肾形或分叶状、常偏位。染色质粗糙，呈粗网状或小块状，排列不规则。胞质丰富，染深蓝色，含空泡或呈泡沫状。（1分）Ⅱ型（不规则型）（1分）：胞体较大，外形常不规则，可有多数足。核形状及结构与Ⅰ型相同或更不殊途同归，染色质较粗糙致密。胞质量丰富，染色淡蓝或灰蓝色，有透明感，边缘处着色较深蓝色。可有少数空泡。（1分）Ⅲ型（幼稚型）（0.5分）：胞体较大，核圆形或卵圆形。染色质细致呈网状排列，可见1-2个核仁，胞质深蓝色，可有少数空泡（0.5分）。2 加热乙酸法测定尿蛋白的原理？（5分）流动_流动_加热煮沸使蛋白变性、凝固，(1分)然后加稀酸使尿液pH降低，并接近尿蛋白质等电点(pH4.7)，(2分)使变性凝固的蛋白质在含有适量无机盐状况下进一步沉淀(1分)，同时可消除某些磷酸盐和碳酸盐析出所造成的混浊干扰。(1分)得分阅卷人五、问答题（共2题，共15分）1、血沉增快的病理临床意义？（8分）①各种炎症（1分）：细菌性急性炎症时，血中急性反应物质迅速增多,主要有释放增多所致。风湿热的病理改变，结缔组织性炎病症，其活动期血沉增快。慢性炎症如结核病时，纤维蛋白原及免疫球蛋白含量增加，血沉增快。临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化。（1分）②组织损伤及坏死（1分）：较大的手术创伤可导致血沉增快，如无合并症，一般2-3周内恢复正常。心肌梗塞时常于发病后3-4天血沉增快，并持续1-3周，心绞痛时血沉正常，故可借血沉结果加以鉴别（1分）③恶性肿瘤（1分）：ESR加快可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染因素有关。良性肿瘤血沉多正常，故常用血沉作为恶性肿瘤及一般X线检查等所不能查见的恶性肿瘤。对于恶性肿瘤病人增快的血沉，可因手术切除或化疗放疗较彻底而渐趋正常，复发或转移时又见增快。④各种原因导致的高球蛋白血症 :亚急性感染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等所致的高球蛋白血症时，血沉常明显增快,各种原因引起的相对性球蛋白增高如慢性肾炎、肝硬化时血沉亦常增快。（1分）⑤贫血：轻度贫血对血沉尚无影响，若血红蛋白低于90g/L时，血沉可增快，贫血越严重，血沉增快越明显，乃因红细胞数量稀少，下沉时受到的磨擦阻力减少等所致。（1分）⑥高胆固醇积压症：特别是动脉粥样硬化血胆固醇明显增高者，血沉常见增快。（1分）2、大便ＯＢ试验临床意义是什么？（7分）粪便隐血阳性见于①消化性溃疡（1分）、药物致胃粘膜损伤（如服用消炎痛、糖皮质激素等）（1分）、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化肿瘤时。（1分）②消化性溃疡和消化道肿瘤鉴别诊断（1分）：在消化性溃疡时，阳性率为40-70%，呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观正常时，隐血试验阳性仍可持续5-7天，此后如出血完全停止，隐血试验即可转阴（1分）。消化道癌症时，呈持续性阳性。（1分）③消化道肿瘤筛检（1分）：消化道肿瘤阳性率可达87%,主要肿瘤有胃癌,大肠癌。（1分）

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上杉延生

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临床医学检验技术的执业类别检验医师和检验技师的最大差别就是前者有资质参与临床病例讨论，指导临床医生对疾病的诊断、治疗。2.检验技师只负责标本检验，给临床提供检测结果，不做诊断报告。3.检验医师有处方权，检验技师没有处方权。拓展：检验医师首先具备医师执照，而后进行一段时间的检验专科培训，他们主要负责与临床科室沟通，一方面让临床医生护士了解各种检验项目容易出差错的关键环节并加以控制，另一方面帮助临床医生根据病情为患者选择合理的检验项目，避免“大撒网”检验。另外，解释检验结果异常的临床意义，检验结果达到危急值时及时反馈给临床等，也是他们的工作范畴。检验医师检验技师执业医师关系按照一般意义来说，检验技师主要从事待测检验标本的检验技术操作、质量控制、仪器校准维护等技术性的检验医学临床应用工作。但现行体制下，检验技师与检验医师都在检验科工作，其工作内容尚未有实质上区别。检验医师属于执业医师的一个分支类别，"执业医师"是《执业医师法》的产物，在《执业医师法》出台前没有"执业医师"这一称谓，这是为了设立“门槛”，避免非医学人员混入医学行业而立的法。分为“执业助理医师”和“执业医师”两个级别。

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吟游诗人

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临床检验士报考条件一、报考条件：满足以下任意一条件都可以报考。（一）参加临床医学检验技士资格考试取得临床医学检验专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。（二）参加临床医学检验技师资格考试1、取得临床医学检验专业中专学历，受聘担任临床医学检验技士职务满5年；2、取得临床医学检验专业专科学历，从事本专业技术工作满3年；3、取得临床医学检验专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。二、临床医学检验技士/技师/主管技师资格考试范围（一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事临床医学检验专业工作的人员。（二）专业及级别范围：临床医学检验专业分为初级资格（含士级、师级）、中级资格。（三）考试科目设置：初、中级卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。三、临床医学检验技士/技师/主管技师资格取得方式临床医学检验技士/技师/主管技师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。凡列入全国考试的专业，不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审，不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。三、临床医学检验技士/技师/主管技师资格证书管理参加临床医学检验技士/技师/主管技师资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部专印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。有下列情形之一的，由卫生局吊销其相应专业技术资格，由人事局收回其专业技术资格证书，2年内不得参加临床医学检验技士/技师/主管技师资格考试：（一）伪造学历或专业技术工作资历证明；（二）考试期间有违纪行为；（三）国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。

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壹場煙雨

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本科生物科学，研究生临床医学检验可以报考检验技师考试吗我是临床专业的，如果是我们临床硕士的话是要考初级的，相当于执业医师，有些学校里就可以考的，有些学校不可以，要工作后才行，而中级是研究生工作2年以后才能考，本科是5年，我想检验应该也一样。

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